南京医疗保险门诊费用报销流程
时间:2024-08-02 14:47
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导读:南京医疗保险门诊报销需要参保人携带门诊报销所需资料到南京市社保部门申请办理,审核无误后可以即时办理报销手续。 门诊报销所需资料:身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机
南京医疗保险门诊报销需要参保人携带门诊报销所需资料到南京市社保部门申请办理,审核无误后可以即时办理报销手续。
门诊报销所需资料:身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;若是定点药店需提供税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;如果是代人办理要提供代办人身份证原件。
门诊报销具体流程:带齐以上资料到南京市人力资源与社会保障中心相关部门申请办理,经审核后,若资料齐全、符合条件就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,要先扣除本社保年度内划入医疗保险个人账户的金额,再核定应报销金额。
医保不报销的药品有:营养滋补药品:入药的动物及动物脏器,干(水)果类、用中药材泡制的饮品、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂、血液制品、蛋白类制品、规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品;需要报销的诊疗项目,应符合临床诊疗必须安全有效、费用适宜、由物价部门制定的收费标准、在定点医疗机构的定点服务范围内等条件;医保报销的费用先由参保人员垫付,,后按报销比例进行报销。
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